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解いて学ぶ離床クイズの時間です。
是非、一緒に考えてみてください。
Q.
今日入院してきた患者さんの心電図をみると、心房細動の波形を示しています。その時、離床はどう考えますか?
信号に例えて、青=問題なく離床可、黄色=注意深く離床する、赤=治療優先(急変対応)とした場合に、皆さんは何色と考えますか?理由と合わせて考えてみてください。
A.
この場合は「黄色」が適切と考えます。
え!?青じゃないの?と考えた方が多かったかもしれませんが、その理由は、「今日入院してきた」というキーワードです。入院当日は、心房細動の治療・コントロールが十分行われていない可能性が高いため、心内血栓があり、脳梗塞などを起こすリスクもあります。
心内血栓の評価、心拍数の管理、抗凝固療法などの、コントロールが行われた後に、症状などに注意しながら離床を検討するのが、安全な離床の進め方だと考えられます。
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