日本離床学会 - 早期離床・看護・リハビリテーション

Q&A Vol.396 【発汗?嘔吐?下痢?】電解質異常に関するQ&A

質問

下痢以外にも発汗や嘔吐でも電解質異常は起きると思いますが、違いはありますか?

回答

回答者:曷川 元、他 日本離床学会 講師陣

違いがあります。何が違いかというと、それぞれ喪失される電解質異常の量が違うのです。発汗・嘔吐・下痢を、電解質が失われる量の多い順に並べてみてください。目を閉じて、少し考えてみましょう...

答えは、下痢・嘔吐・発汗の順で電解質を多く喪失します。つまり、下痢の患者さんは電解質異常に最も注意すべきということです。特に下痢で多く喪失する電解質はナトリウムなので、低ナトリウム血症に要注意です。低ナトリウム血症の症状は、色々ありますが、初期には疲労感や倦怠感を訴えます。いつもと違う様子に気が付いたら、早めに主治医やベテランスタッフに相談しましょう。