認定指導医申請フォーム

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※日本離床学会認定指導医を申請する場合は、下記のフォームより必要事項を記載の上、申請してください。

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※今後、資格保持施設一覧を表示するページを準備いたします。
掲載の希望の有無をご確認ください。
後日、選択の変更を希望される場合には、日本離床学会事務局までご連絡ください。

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ロボットでないことを確認するために下記の問題に回答してください。
日本で一番高い山は？（漢字）

認定証は学会員に登録されている住所に送付されます。送付先に変更がある方は、アカウントにログインしていただき、プロフィール変更をお済ませください。