質問
尿検査で潜血陽性の患者さんが、離床をすると腰痛を訴えることがあります。何か関係はあるのでしょうか？
回答
遊走腎が疑われます。遊走腎とは離床（特に起立）時に腎臓の位置が下降することで、腎下垂ともいいます。原因は、腹筋の緊張低下や腹部の脂肪量の低下といわれていて、痩せた女性に多いのが特徴です。症状は無症状のこともありますが、腎臓の下垂によって腎動静脈が過度にけん引されると、血尿や腰痛、側腹部痛が起こることがあり、尿検査で潜血もみられます。
ご質問のように、尿潜血が出ている患者さんが、離床にのみに腰痛を訴える場合は、遊走腎の可能性も念頭に医師に相談しましょう。
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