日本離床学会 - 早期離床・看護・リハビリテーション

Q&A Vol.142 【ペースメーカーで痙攣!?】心電図講座での質問

質問

ペースメーカー装着後より痙攣のような症状が出る事があります。医師に相談しても、ペースメーカーとは関係ないと言われるのですが、明らかにペースメーカー装着後から出現していると思います。何か関係はあるのでしょうか?

回答

回答者:曷川 元、他 日本離床研究会 講師陣

ペースメーカーの刺激が横隔膜を刺激するとしゃっくりの症状が出る事があり、ツイッチングと呼ばれることがあります。
ツイッチングは、心筋を刺激するための電気が、横隔膜を刺激することで、横隔膜の痙攣を引き起こすとされています。
このような時は電極の位置を変えるか、出力を小さく調整する必要があります。
慌てずに医師に相談しましょう。
今回は医師に相談したにもかかわらず、ペースメーカーではないと言われてしまったようですね。
そのようなときは、看護師、臨床検査技師などに事前に根回しし、カンファレンスなどで多職種から医師に相談。がおすすめです。
何人からも言われると、対応してくれることもよく経験しますので、参考にしてみてください。